百日咳患儿预后不良情况调查及影响因素分析
作者：马晓欣
单位：临沂市人民医院小儿急诊
目的 调查百日咳患儿预后不良情况，并分析影响患儿预后不良的相关因素。方法 收集2020年1月至2023年6月在临沂市人民医院就诊的106例百日咳患儿的临床资料进行回顾性分析。根据是否发生预后不良将患儿分为预后良好组（98例，未发展为重症百日咳）和预后不良组（8例，发展为重症百日咳），比较两组患儿临床特征，采用多因素Logistic模型分析影响患儿预后不良的危险因素，采用受试者操作特征（ROC）曲线分析影响因素判断百日咳患儿预后不良的价值。结果 106例患儿中预后不良8例，预后不良率为7.55%。预后不良组患儿住院时间长于预后良好组，合并感染占比高于预后良好组（均P<0.05）。预后不良组患儿白细胞计数、淋巴细胞计数、C反应蛋白（CRP）和百日咳毒素Ig G抗体（PT-Ig G）水平均高于预后良好组（均P<0.05）。多因素Logistic分析结果显示，合并感染、白细胞计数和PT-Ig G异常升高均是影响患儿预后不良的独立危险因素（均P<0.05）。ROC曲线分析结果显示，合并感染、白细胞计数和PT-Ig G水平判断百日咳预后不良的曲线下面积（AUC）分别为0.751、0.758和0.771，灵敏度分别为0.714、0.857和0.720，特异度分别为0.768、0.606和0.740（均P<0.05）。结论 合并感染、白细胞计数或PT-Ig G异常升高均是影响百日咳患儿预后不良独立危险因素，临床应加以重视。
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25-27
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